Новые правила оказания медпомощи при укусе клеща
Ольга, г. Кемерово (по телефону)
На вопрос отвечает начальник отдела организации защиты прав граждан Территориального фонда ОМС Кемеровской области Игорь ИВАНОВ:
– Действительно, в 2018 году в порядок оказания медицинской помощи при укусе клеща внесены некоторые изменения. С целью ранней индикации в организме пациента возбудителей таких опасных инфекций как клещевой вирусный энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, моноцитарный эрлихиоз человека и гранулоцитарный анаплазмоз человека, проводится исследование клеща. Он для этого должен быть живым. Если клещ не сохранился или не подлежит исследованию вследствие неправильного хранения, то на анализ методом ПЦР направляется кровь пострадавшего или биоптат из места присасывания клеща. В случае получения положительного результата проводятся экстренные профилактические мероприятия (введение специфического иммуноглобулина, антибиотикопрофилактика).
Медицинская помощь при укусе клеща оказывается гражданам бесплатно, в рамках обязательного медицинского страхования, и включает:
= прием врача в травмпункте (осмотр и удаление клеща);
= исследование крови или биоптата крови на наличие инфекций (если клещ не сохранился или не подлежит исследованию);
= экстренная иммунопрофилактика иммуноглобулином против клещевого энцефалита;
= лечение в условиях стационара при развитии клиники заболевания.
Так как введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита нужно проводить в как можно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения – не позднее четвертого дня после укуса клеща – то необходимо максимально быстро обращаться за медицинской помощью.
Отдельно хотелось бы отметить, что вакцинация против клещевого вирусного энцефалита в программу ОМС не входит. В соответствии с действующим календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, бесплатно за счет бюджетных ассигнований может проводиться вакцинация лиц, проживающих на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; вакцинация лиц, выезжающих на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывших на эти территории лиц, выполняющих следующие работы: сельскохозяйственные, лесозаготовка и прочие.
Для уточнения наиболее эффективных действующих схем вакцинации против клещевого энцефалита можно обратиться в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области».
