Когда пора к врачу-гнатологу: распространенные заболевания челюсти

зевнуть, слышите посторонние звуки, когда жуете, – пора записываться на прием к гнатологу. Узкоспециализированный врач как раз и занимается проблемами височно-нижнечелюстного сустава.

Есть несколько причин, по которым челюсть «выходит из строя».

1. Скрежетание зубами (бруксизм). Чаще всего происходит во сне, поэтому многие и не догадываются о проблеме, пока не обнаружат внешние проявления. Скрежетание зубами – это сжимание челюстей, не связанное с жеванием. Помимо того, что портятся сами зубы, страдает и височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Пока идет лечение, врачи порекомендуют надевать на ночь специальные защитные приспособления-каппы – чтобы уменьшить трение эмали.
2. Остеомиелит. Инфекционное заболевание, которое распространяется по организму вместе с током крови. Остеомиелит часто поражает височно-нижнечелюстной сустав, вызывает лихорадку, отек лица. Лечение – строго антибиотиками, курс и дозировку подбирает только врач. К сожалению, если инфекцию запустить, возможно, потребуется удаление омертвевших участков кости.
3. 3. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Это те самые неприятные щелчки во время движения челюстями. Симптомы – боль при открывании рта, посторонние звуки – хруст или трескание. Иногда может приводить к «заклиниванию» в одном положении, чаще всего – во время зевания. Дисфункцию вызывает смещение диска, образование сращений или различных форм артрита, травма или продолжительное открывание рта. Челюсть при движении может «съезжать» в сторону, а неприятные ощущения будут отдавать на всю половину головы, начиная от козелка уха.

К заболеваниям ВНЧС относят:

* Вывих. При нарушении взаимного расположения суставов может произойти смешение составляющих головки и диска. Это тот самый случай, когда широко открыли рот, а закрыть не смогли.

* Артрит. Сустав опухает, повышается температура тела, движения становятся очень ограниченными и вызывают сильную боль. Если артрит хронический, то добавляется специфический хруст. Если вовремя не начать лечение, сустав может деформироваться.

* Артроз. Характеризуется нарушением в движении (открывание рта сопровождается зигзагообразным движением нижней челюсти), болью в «месте соединения», в ушах, в жевательных мышцах. При смещении появляются щелчки, хруст. Артроз связан с травмами, воспалительным процессом, обменными нарушениями.

* Анкилоз. Вызывается травмами и инфекционными заболеваниями. Основной симптом – резкое ограничение движения. Любое приоткрытие рта вызывает сильные «простреливающие» ощущения. В детском возрасте анкилоз может проходить в гнойной форме, которая вызывает асимметрию лица, неправильный прикус, многочисленные кариесы. Если «запустить» анкилоз, возможна и полная парализация мышц, которые сложно восстановить.

Провоцирует развитие заболеваний:

* стресс (из-за перенапряжения нам все время хочется стиснуть зубы, в итоге повышен тонус);

* неправильный прикус;

* травма (переломы лицевых костей);

* чрезмерные физические нагрузки;

* вредные привычки (например, если постоянно грызть ногти, семечки, неправильно держать телефон).

Для постановки диагноза врач попросит вас сделать рентген или пройти компьютерную томографию. Лечение зависит от сложности течения заболевания. Обычно гнатолог рекомендует не только курс медицинских препаратов, но и хирургическое вмешательство – ортодонтическое и ортогнатическое. Также благотворно влияют физиопроцедуры – электрофорез, массаж и электротоки. Они действуют общеукрепляюще.

По материалам astom.spb.ru