Почему болят колени и к какому врачу идти: возможные причины, симптомы и лечение

Одна из самых распространенных проблем, с которой пациенты чаще всего и приходят на прием к врачу, именно эта. Неприятные ощущения не дают нормально ходить, сидеть и даже просто лежать. Иногда сустав опухает, а кожа в этой области краснеет и чешется. При этом пациенты не всегда понимают, куда им идти

со своей «болячкой» – к терапевту, хирургу или травматологу?

Коленный сустав – один из самых сложно устроенных в человеческом организме. Он формируется тремя костями – бедренной (сверху), большеберцовой (снизу), и самой коленной чашечкой – ее еще называют надколенником. Концы всех костей покрыты плотной хрящевой тканью слоем в пять-шесть миллиметров, это обеспечивает амортизацию при ходьбе и исключает трение.

С годами из-за естественных дегенеративных процессов количество и плотность хрящевой ткани уменьшается и начинаются проблемы.

Самое распространенное заболевание, которое наступает, – гонартроз. Его симптомы – боль, хруст и нарушение подвижности. Кстати, поражает недуг чаще женщин, чем мужчин, и предпочитает дам «в теле». Однако иногда случается и у молодежи, особенно если это спортсмены, которые профессионально занимаются или уже имели ранее травмы колена. Воспалительные процессы начинаются после истончения хрящевой ткани. Костные концы трутся друг о друга, появляются остеофиты – разрастания, похожие на шипы, а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Неприятные ощущения чаще всего начинаются с утра. После долгого ночного бездействия сделать первый шаг очень больно, но потом «расхаживаешься». Следующий этап – болезненность при физических нагрузках, затем сухой грубый хруст в колене при сгибании и разгибании. В итоге нога не разгибается до конца, и последняя стадия – отек увеличивает размеры чашечки и болит всё время, причем часто интенсивность ощущений усиливается перед сменой погоды.

Диагностикой артрита занимается хирург. На ранних стадиях лечение – медикаментозное: противовоспалительные средства и хондопротекторы. В запущенных случаях выходом может стать протезирование.

Второе по распространенности заболевание – артрит. Симптомы практически такие же, однако распространяются не только на колени. Скованность движений наступает не утром, а ночью – от трех до пяти утра. Сам сустав не только отекает, но и становится горячим на ощупь. Также при артрите наблюдаются повышение температуры тела, слабость, потеря веса, озноб. При подозрении на этот недуг обращаются к терапевту, он выписывает направление на ультразвуковое исследование, чтобы определить, есть ли скопление жидкости внутри сустава.

Если артрит – инфекционный, то есть вызван бактериями, то вести пациента будет хирург. Если же причина – аутоиммунное заболевание, то направят к ревматологу.

Причиной боли в коленях может быть и травма – чаще всего это повреждение мениска. Разрыв хрящевых тканей прокладок, выполняющих функции амортизации. Сопровождается резким щелчком, сильной болью, отеком. При этом колено «клинит» – ни разогнуть, ни согнуть ногу невозможно. В этом случае прямая дорога к травматологу. Он назначит УЗИ и МРТ.

При частичном надрыве зажить травма может самостоятельно. Потребуются ручное вправление, затем – физиопроцедуры и противовоспалительные средства. А вот если произошел отрыв фрагмента ткани – потребуется срочная операция. Сейчас ее чаще всего выполняют артроскопическим методом, то есть через проколы.

Киста Бейкера – скопление синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава. Возникает из-за резкого подъема тяжестей или как осложнение гонартроза, ревматизма. В последнее время все чаще диагностируют у молодых людей из-за того, что они ведут малоподвижный образ жизни. Киста со временем разрастается, начинает давить на нервы и сосуды, что ведет к застою крови и к такими осложнениям, как варикоз или даже трофическая язва. Диагноз ставит хирург на основании данных УЗИ и МРТ.

По материалам infox.ru

Фото - studiodioli.it



подпишитесь на нас в Дзен