Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы заболевания, причины и диагностика

2 ноября 2023, 17:53 22

Обычно при диагнозе «язва» сразу приходит ассоциация с желудком. Однако язвы могут располагаться и в других органах, например, в кишечнике. Тогда врачи ставят диагноз язва двенадцатиперстной кишки. Симптомы недуга во многом схожи с проявлением классической язвы желудка. Это давление и ощущение полноты

в верхней части живота, отрыжка, тошнота, потеря веса, режущие боли.

Наиболее характерный признак проблемы именно в двенадцатиперстной кишке – боль натощак. Резь возникает ночью или при перерывах в приемах пищи (более 3 часов). Локализуются неприятные ощущения между пупком и серединой правой реберной дуги. После еды на время боль может утихнуть. Кофе, никотин и сильный стресс, напротив, усилят приступ.

Сама двенадцатиперстная кишка – это первый отдел тонкой кишки, расположена в верхней части живота, от выходного отверстия желудка и до начала тощей кишки. Двенадцатиперстной ее назвали из-за формы. Кишка выглядит как С-образная трубка длиной 25 сантиметров, что как раз соответствует ширине 12 пальцев, расположенных рядом.

Основная задача органа – нейтрализовать желудочную кислоту, для этого стенки двенадцатиперстной кишки выстланы специальной слизистой оболочкой и железами. Протоки поджелудочной железы и желчного пузыря также впадают в двенадцатиперстную кишку. Так как этот орган очень важен для организма, то надежно защищен от воспаления – там высокая скорость кровотока, щелочной слой слизи, и туда попадают гормоны простагландины, которые не дают развиться инфекции.

Есть несколько причин, почему язва здесь все же образовывается.

- Гиперсекреция желудочного сока. В итоге кислоты попадает в кишку больше, чем она может нейтрализовать щелочью. Кислота разрушает слизистую, травмирует, образуется рана.

- Бактерия хеликобактер пилори. Раньше считали, что она провоцирует только язву желудка, но коварная бактерия может опуститься и ниже. Если бактерии не устранить с помощью лекарств, язвы будут рецидивировать постоянно.

- Сверхактивная паращитовидная железа. Она вызывает повышение уровня кальция в крови, что в свою очередь повышает выработку гормона гастрина. А он стимулирует выработку большого количества желудочного сока.

- Бесконтрольный прием лекарств. Некоторые медикаменты – в том числе обезболивающие, кортикостероиды, антидепрессанты – могут повреждать слизистую оболочку. Поэтому врач всегда дополнительно прописывает к ним средства, защищающие ЖКТ.

- Привычка курить натощак. Никотин увеличивает секрецию желудочного сока и усиливает уже существующий дисбаланс.

В особой зоне риска те, у кого родственники сталкивались с подобным недугом. Доказана наследственная предрасположенность к болезни. Также постоянно следить за состоянием своего ЖКТ надо обладателям I группы крови, у них отсутствуют антигены определенных групп крови в желудочном соке и слюне.

Без лечения язва двенадцатиперстной кишки помимо постоянной боли может вызвать серьёзные осложнения. Вплоть до сильного массового кровотечения при прорыве органа. Также постоянное воспаление вызывает образование рубцовой ткани, что приводит к сужению кишки – в этом случае нужна операция. Врач не только удаляет поражение, но может также удалить часть желудка, чтобы уменьшить выработку желудочной кислоты.

При подозрении на язву двенадцатиперстной кишки лучшим способом постановки диагноза является ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия). В отличие от поражения желудка при ней нет необходимости брать образец ткани (биопсию), так как из язв двенадцатиперстной кишки очень редко развиваются злокачественные опухоли.

Лечение недуга проводится медикаментозно и с обязательным соблюдением диеты.

По материалам doctorpiter.ru

Фото - Olek Remesz (Orem), собственная работа / commons.wikimedia.org / wikipedia.org