Болезнь-хамелеон: почему так сложно диагностировать грудной радикулит

чтобы выявить настоящую причину боли.

Часто пациенты описывают свои ощущения как «прострелы», или даже удары током. Боль распространяется от позвоночника к грудине или к средней линии живота. Что важно, симптомы обычно проявляются при смехе, чихании, глубоком вдохе, или при резких движениях. А вот в неподвижном состоянии неприятных ощущений практически не возникает.

Если добавляется перенапряжение одной или нескольких мышц, боль нарастает при наклонах вперед. В запущенных случаях больные также жалуются на онемение или жжение в области грудины.

Межреберная невралгия – это патологическое состояние переферических нервов, которые отходят от спинного мозга и пролегают под ребрами вместе с венами и артериями. В зависимости от того, какой нерв «защемило», боль отдает в лопатку, в сердце, в желудок.

Причины развития недуга разные, но чаще всего это следствие образа жизни. Например, если пациент мало двигается, не дает нагрузку мышцам, часто и подолгу работает сидя в неудобной позе, лежит на слишком высокой (или, напротив, низкой) подушке, не меняет вовремя матрас и спит на продавленном. У женщин на формирование невралгии влиять также может и ношение тесного, стягивающего бюстгальтера не по размеру.

Бывает, что грудной радикулит возникает вследствие переохлаждения или как осложнение после перенесенной инфекции, например после опоясывающего герпеса.

В старшем возрасте межреберная невралгия начинается из-за естественных дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника. Межпозвоночные диски разрушаются, высота их также уменьшается. В итоге позвонки сдавливают нервы, которые проходят через промежутки. Также на позвонках с возрастом часто вырастают остеофиты – костные наросты, сдавливающие нервы.

Грудной радикулит может появиться и при гипоксии нервных стволов. Так происходит, когда не хватает кислорода из-за артериальной гипертонии, ревматизма, атеросклероза.

Женщины находятся в особой группе риска, по статистике, они чаще сталкиваются с таким недугом именно в период менопаузы. Из-за гормональной перестройки изменяется и позвоночный столб. Кроме того, невралгия частый спутник эндокринных заболеваний и нарушений работы щитовидной железы.

Боль может вызывать и сдавливание нервов рубцами или опухолями.

Несмотря на то, что межреберная невралгия относится к «возрастным» болезням, иногда ее диагностируют и у детей, в частности, у подростков, особенно в период интенсивного роста скелета.

Поставить диагноз «грудной радикулит» – задача для врача довольно сложная. Сначала ему приходится исключить все другие возможные недуги. Именно поэтому при появлении «прострелов» в грудине первое, что делают, это обследуют сердечно-сосудистую систему. Доктор назначает ЭКГ и УЗИ сердца, чтобы убедиться, что с этой стороны нет проблем. Затем в обязательном порядке назначают суточный мониторинг давления, чтобы исключить гипертонию и гипотонию. Затем требуется консультация врача-гастроэнтеролога, который также попросит не только результаты анализов крови, но и УЗИ брюшной полости, и часто – гастроскопию. Одновременно надо сделать рентгенографию грудного отдела или МРТ этой области, чтобы исключить межпозвоночную грыжу.

Лечение грудного радикулита обычно включает три этапа: обезболивание, покой и снятие отека в тканях. Для этого пациенту назначают витамины группы В, обезболивающие, препараты, которые расслабляют нервы. Дополнительно рекомендуются лечебный массаж и всевозможные физиопроцедуры.

Но любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому любому человеку в старшем возрасте врачи настоятельно рекомендуют поддерживать небольшую, но регулярную физическую нагрузку на мышцы, а также следить за питанием. Так, чтобы на столе каждый день были продукты, богатые витаминами группы В, – каши, хлеб из муки грубого помола, овсяные хлопья, злаки и орехи.

По материалам medyunion.ru

Фото - naemsp-blog.com