Могут ли мне удалить паховую грыжу бесплатно по полису ОМС?

Ответьте, пожалуйста, на вопрос. Могу ли я, имея полис ОМС, сделать бесплатную плановую операцию по удалению паховой грыжи в лечебных учреждениях Павловского района? Какова процедура решения этого вопроса, какие именно районные медучреждения делают такие операции, имеется ли очередь на эти операции?

Сергей Р., Павлово (звонок в редакцию). На вопрос отвечает начальник управления организации ОМС Территориального фонда ОМС Нижегородской области Марина ПЕСТОВА:

- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее – Программа) на территории Нижегородской области объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.

Операция грыжесечения выполняется бесплатно для пациента при наличии направления на хирургическое лечение от лечащего врача поликлиники в медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС, в том числе в ГБУЗ НО «Павловская ЦРБ».

Таким образом, Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу-хирургу, который определит показания и выдаст направление на хирургическое лечение. В соответствии с Программой сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.

Для оперативного решения вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, вы можете обращаться к администрации медицинской организации, в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис обязательного медицинского страхования, а также в Контакт-центр ТФОМС Нижегородской области по круглосуточному бесплатному телефону: 8-800-333-71-93.



подпишитесь на нас в Дзен