Получу ли я по полису ОМС пластины для операции на ключицу?

Добрый день! Скажите, можно ли по полису ОМС получить пластины для остеосинтеза ключицы или за счет ОМС проводится только операция? На какие нормативные документы обратить внимание? Спасибо. Юрий В., Городец (звонок в редакцию). На вопрос отвечает начальник управления организации ОМС Территориального фонда 

ОМС Нижегородской области Марина ПЕСТОВА: "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее. В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов на территории Нижегородской области объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.

Операция остеосинтеза ключицы с использованием пластины выполняется за счет средств ОМС в стационарах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «хирургия», «травматология и ортопедия», при наличии направления от лечащего врача поликлиники. Оплата медицинской помощи производится страховыми медицинскими организациями за законченный случай лечения, включенный в соответствующую клинико-статистическую группу. Расходные материалы, в том числе пластины для остеосинтеза, входят в стоимость законченного случая лечения.

Медицинские организации производят закупки самостоятельно и имеют право приобретать необходимые им для работы расходные материалы, в том числе пластины для остеосинтеза, как отечественного, так и импортного производства. Система приобретения пациентами имплантов для остеосинтеза напрямую от поставщиков по рекомендации лечащих врачей при лечении в стационаре является недопустимой в государственном бюджетном учреждении здравоохранения и нарушает права граждан Российской Федерации".



подпишитесь на нас в Дзен