Врач не может отказать истекающей кровью пациентке

«Я прописана в Северном районе Орла. На учете по беременности состояла в районной поликлинике, а рожала ребенка в перинатальном центре. Поздним вечером спустя две недели после выписки из роддома у меня началось кровотечение, и за помощью я обратилась в приемный покой больницы им. Боткина, но дежурный врач отказывался меня принимать, ссылаясь на то, что существуют правила, согласно которым я должна обращаться именно в то учреждение, в котором принимали роды. Имеет ли врач в такой ситуации отказывать в оказании медицинской помощи? Что это за правила, где можно с ними ознакомиться?» Анна СОНИНА, Орел (по телефону)   Отвечает и.о. руководителя департамента здравоохранения Орловской области Михаил Юдин: Госпитализация пациенток акушерско-гинекологического профиля осуществляется в соответствии с приказом Департамента здравоохранения и социального развития Орловской области от 11 июля 2013 года № 640 «Об организации оказания акушерско-гинекологической помощи на территории Орловской области» (Далее — приказ Департамента), с изменениями от 22 мая 2015 года и от 17 сентября 2015 года. Раздел I приказа Департамента («Организация оказания медицинской помощи женщинам в период родов и в послеродовый период»), действительно, предписывает госпитализацию женщин в послеродовом периоде в гинекологическое отделение лечебного учреждения, в котором произошли роды (за исключением случаев тяжелых инфекционно-воспалительных осложнений, которые подлежат госпитализации в областную клиническую больницу). Порядки маршрутизации пациентов разработаны и утверждены исключительно в интересах пациентов, исходя из возможностей лечебных учреждений области (уровней оказания помощи). Так наиболее эффективная помощь родильнице моржет быть оказана именно в том учреждении, где проходили роды и где медицинские работники располагают максимальной информацией об особенностях течения этих родов и послеродового периода у пациентки. Сотрудники скорой помощи как правило доставляют пациентов в соответствии с утвержденными в области порядками. Однако в разделе V вышеупомянутого приказа Департамента «Порядок маршрутизации женщин при неотложных состояниях в период беременности, родов и в послеродовой период» содержится пункт 5 следующего содержания: «Беременные, роженицы и родильницы, самостоятельно обратившиеся в приемный покой ЛПУ, при наличии состояний, требующих неотложных вмешательств и препятствующих транспортировке, госпитализируются в данное ЛПУ независимо от места жительства и наличия прописки». Таким образом, если женщина обратилась в приемный покой ближайшего учреждения с обильным, угрожающим жизни кровотечением, то отказ дежурного врача в приеме больной можно считать необоснованным.