Деменция: что это, как распознать первую – раннюю стадию заболевания?

заместитель главного врача оренбургского госпиталя ветеранов войн, главный внештатный гериатр Оренбургской области и член попечительского совета пансионата «Марсово поле» Наталья ШОКУРОВА:

– Для такой болезни как деменция действительно характерна потеря памяти. Если ваши мама или дедушка-бабушка отлично помнят, как звали соседских коров в событиях 50-летней давности и не помнят, завтракали сегодня или нет, это точно должно насторожить. Если забывают адрес своего нынешнего дома, не могут воспроизвести на память ни один телефон знакомых людей, если рассеянность доходит до того, что не могут взять тарелку с чашкой с привычного места, совершенно точно: имеет место нарушение памяти.

Вообще деменция – это синдром, возникающий при поражении головного мозга и характеризующийся нарушениями в когнитивной сфере (восприятие, внимание, узнавание, память, интеллект, речь, способность выполнять целенаправленные действия). Развитие и прогрессирование данного синдрома приводит к нарушениям в трудовой и повседневной (бытовой) деятельности. Однако есть возможность замедлить процесс болезни. Существуют препараты, когнитивный тренинг, физическая активность. В нашем гериатрическом центре при госпитале очень хорошо поставлена работа психологов, психотерапевтов, психиатров. Именно они делают основной вклад в то, чтобы продлить самостоятельность человека и не дать ему раньше времени стать стационарным пациентом.

На данный момент на планете зафиксировано более 50 миллионов людей, имеющих данный диагноз. Эта цифра увеличивается на 20% каждый год.

На начальном этапе обычно можно выделить следующие моменты:

Сложности с выражением мыслей

Всем знакома ситуация, когда забывается какое-то слово или фраза. В народе даже есть выражение – «Крутится на языке». Ничего страшного, если это происходит редко и не беспокоит вас. Однако если это повторяется постоянно и вызывает проблемы при взаимодействии с людьми – это уже повод для подозрений.

Плохая память

Если вы 3 раза в неделю ищете пульт от телевизора, потому что не помните, куда положили его вчера – это обычная ситуация. А вот если вы забыли, что вам рассказал ваш ребенок вчера или с трудом припоминаете сегодняшний обед, значит ваши когнитивные способности уже нарушены.

Беспокойство и легкая паранойя

Конечно, все мы с возрастом понимаем, что жизнь - это сложный и комплексный процесс. Не каждый находит правильное место в мире и поэтому вокруг нас много разочарованных людей.

Цинизм или пессимистичность – это, к сожалению, норма сегодняшнего дня.

Но если вы слышите, что человек абсолютно серьезно говорит о том, что на его жизнь кто-то покушается каждый день или за ним установлена слежка, знайте - это начало деменции.

Резкие и бесконтрольные изменения в настроении и характере

Бывает и так, что человек суровый и нелюдимый вдруг становится общительным болтуном. Некоторые скажут, что это даже хорошо, но не стоит обольщаться. Как правило, любые частые и резкие перемены в характере обусловлены неправильной работой какой-то области мозга. То же касается и слишком частых депрессий.

Потеря временной и пространственной ориентации

Какое сегодня число? Какой день недели? Как пройти до остановки общественного транспорта самым коротким путем? Если попытка ответить на эти вопросы вызывает затруднение, значит клетки мозга уже начали медленно разрушаться.

Угасание интереса к увлечениям

Занятия в бассейне, альбом с марками, вязание и другие простые и сложные увлечения начинают стремительно уходить из жизни человека с развитием деменции. Апатия опасна в любой ферме, но в такой – больше других. 

 Синдром «Плюшкина»

Все полезные и бесполезные вещи бережно прячутся и сохраняются на «черный день». Иногда люди в возрасте становятся собирателями хлама и мусора, потому что думают, что «в хозяйстве все может пригодиться». Факторы риска, которые можно изменить: -

отсутствие физических упражнений и неправильное питание;

- чрезмерное употребление алкоголя;

- гипертония, высокий уровень холестерина, атеросклероз;

- ожирение;

- депрессия (взаимосвязь не до конца изучена, но депрессия в позднем возрасте может указывать на развитие деменции);

- сахарный диабет – может увеличить риск развития деменции, особенно если он плохо контролируется;

- курение;

- загрязнение воздуха – воздействие выхлопных газов и сжигания древесины связано с повышенным риском развития деменции;

- травма головы – люди, перенесшие тяжелую травму головы, имеют больший риск развития болезни Альцгеймера;

- нарушения сна – люди, у которых есть апноэ во сне и другие нарушения сна, могут подвергаться более высокому риску развития деменции;

- дефицит витаминов и питательных веществ – низкий уровень витамина D, витамина B-6, витамина B-12 и фолиевой кислоты может увеличить риск развития деменции;

- лекарства, которые могут ухудшить память, – безрецептурные снотворные, содержащие дифенгидрамин, и лекарства, используемые для лечения неотложных позывов к мочеиспусканию, такие как оксибутинин.