Сдала платный анализ коронавирус, но пробу просрочили, деньги не вернули. Это законно?
Вправе ли я потребовать с клиники деньги или повторного бесплатного обследования?
С таким коротким, но важным и серьезным для нас всех вопросом в редакцию обратилась Анна П. из Пскова
Отвечает псковский юрист Ольга КУТУЗОВА:
- Возврат денег по медицинскому полису ОМС предусмотрен положениями Федерального Закона № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья». Статьями нормативно-правового акта зафиксировано право граждан РФ на получение бесплатных медицинских услуг. Основное назначение полиса медицинского страхования – компенсация расходов граждан на медицинские услуги. В эту категорию сервисов относятся единичные или комплексные мероприятия, направленные на: лечение, оздоровление, профилактику и ДИАГНОСТИКУ. Доктор имеет право рекомендовать платную услугу только в том случае, если в бесплатном формате она недоступна в данном регионе или же в качестве альтернативного варианта.
Что касается порядка обращения в страховую компанию, то он следующий. С собой необходимо иметь заявление о наступлении страхового случая, паспорт, полис омс, квитанцию об оплате, договор об оказании услуги и направление вашего врача на анализ (то есть забор анализа должен быть выполнен по медицинским показаниям!).
Если направление не выдавалось, то вернуть деньги пока не получится, но этот вопрос активно обсуждается на сегодняшний день. И еще, напомню, что страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых организаций активно нацелена на людей, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток
То есть, чтобы вернуть деньги за некачественный анализ, необходимо иметь при себе направление терапевта. А вот, что это за врач, и где он должен работать, в платной или бесплатной клинике, нормативно не закреплено.
Полезно знать, что упаковка диагностического материала, его маркировка и транспортировка осуществляются в соответствии с требованиями и правилами к работе с материалами, потенциально инфицированными возбудителями II группы патогенности, их хранении и транспортировки согласно МУ 1.3.2569-09 "Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I - IV групп патогенности" и "Временными рекомендациями по лабораторной диагностике новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCov", направленными в адрес органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья Роспотребнадзором письмом от 21.01.2020 N 02/706-2020-27.
Мазок из носоглотки или ротоглотки (зева) берется стерильным тампоном, который, после взятия материала помещается в стерильную пластиковую пробирку с транспортной средой (с учетом рекомендаций производителя применяемых тест-систем/наборов реагентов). Для повышения концентрации вируса носоглоточные и орофарингеальные мазки должны быть помещены в одну пробирку. Температура при транспортировке должна быть +2° - +8° C. Время хранения образцов до исследования не должна превышать 5 дней при +2° - +8° C, может быть больше при -20 °C или -70 °C.
