Что делать, если в поликлинике принуждают заплатить за медуслуги?
"Пришла в больницу сдать анализы, а мне доктор сказала, что часть из них я должна оплатить. Правомерно ли это?"
Виктория ТКАЧЕНКО, г. Азов
Отвечает директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алексей РЕШЕТНИКОВ:
- Прежде чем вносить плату, убедитесь, что предлагаемая вам платная медицинская услуга законна. Если возникают сомнения, проконсультируйтесь в своей страховой компании (телефон «горячей линии» указан на Вашем полисе или памятке, которую Вам выдали в страховой компании при его получении).
Следует иметь в виду, что некоторые медицинские услуги могут законно оказываться как бесплатно (на общих условиях), так и на платной основе (при Вашем обязательном согласии). Предлагая пациенту заключить договор на платные услуги, медицинская организация, работающая в системе ОМС, обязана разъяснить ему, где и на каких общих условиях он может получить подобную услугу бесплатно. И уже сам гражданин решает – заключать ли платный договор или нет. Если гражданин подписывает документ (договор) на оказание платных услуг он, тем самым, дает согласие на оказание услуг за счет своих личных средств. В этом случае последующие претензии на возврат затраченных денег не будут иметь оснований.
Вообще же медицинскую помощь по источникам оплаты можно разделить на 3 категории:
- медицинская помощь, перечень видов которой содержится в программе госгарантий, оказываемая в медицинских учреждениях, включенных в территориальную программу ОМС (оплачивается страховыми компаниями из средств ОМС);
- медицинская помощь, оказанная при социально значимых заболеваниях (туберкулез, венерические, психические, наркологические заболевания), а также высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских центрах (оплачивается из средств бюджетов различных уровней);
- медицинская помощь, оплачиваемая из других источников (средства предприятий, организаций, личные средства граждан).
К последней категории, т.е. к так называемым платным услугам, относятся те, которые не являются жизненно необходимыми (например, косметологические услуги, нетрадиционная медицина, зубное протезирование) или оказываются по желанию пациента в более комфортных условиях, вне существующей очереди или по более высокому стандарту.
Разумеется, законной может быть только та платная услуга, на которую оформляется письменный договор, и после оплаты которой гражданин получает финансовый документ установленной формы (чек, ордер, квитанция) о произведенной оплате.
