Что делать, если отказывают в бесплатной медпомощи и предлагают ее за деньги?
На вопрос читательницы отвечает помощник прокурора Фрунзенского района Саратова Марьям Волошенко:
– Статьей 41 Конституции РФ предусмотрено, что медпомощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со статьей 5 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.
Кроме того, данным ФЗ установлено, что каждый имеет право на медпомощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, которая утверждается Правительством РФ (Постановление Правительства РФ от 28 декабря 2020 г. № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»).
Так, ч. 1 ст. 16 ФЗ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медпомощи медорганизациями при наступлении страхового случая:
– на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой ОМС;
– на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС.
Таким образом, отказ в оказании медпомощи в рамках базовой программы ОИС бесплатно на основании того, что полис ОМС был выдан на территории другого региона, является незаконным.
По вопросам бесплатного оказания медпомощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медпомощи, взимания денежных средств за ее оказание, следует обращаться в:
– администрацию медорганизации – к завотделением, руководителю медорганизации;
– в офис страховой медорганизации, включая страхового представителя, – очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
– территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд ОМС;
– общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
– профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
– федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор.
