Врач «скорой помощи» объясняет, что делать при повышении температуры тела

Мария,

с. Нижняя Тавда

Отвечает врач Тюменской станции скорой медицинской помощи Мария КОЛЯСНИКОВА:

– Октябрь – идеальное время для вакцинации против гриппа. Детей следует вакцинировать, начиная с 6 месяцев жизни, когда у большинства из них исчезают материнские антитела. Профилактике инфекций служат мытье рук с мылом, сбалансированное питание и физическую активность.

Если ребенок заболел, вот несколько рекомендаций.

Когда снижать температуру?

У здоровых детей старше 3 месяцев и взрослых при температуре тела выше 39 – 39,5°С (измеряем при сухой подмышке).

При менее выраженной лихорадке (38 – 38,5°С) средства, снижающие температуру, показаны детям до трех месяцев жизни, пациентам с хронической патологией, а также при связанном с температурой дискомфорте (озноб, головная боль, ломота в теле).

Как снижать?

Можно и нужно:

✔ Сохранять спокойствие.

✔ Проветрить помещение, увлажнить воздух.

✔ Продолжать ГВ, употребление жидкости – по требованию.

✔ Дать жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен) в правильной дозировке.

✔ Повторить прием препарата при очередном повышении температуры тела, соблюдая временные интервалы.

✔ Можно заменить ибупрофен на парацетамол (и наоборот) при неэффективности правильной дозировки одного из препаратов.

✔ Раздеть, снять памперс, подмыть, обильно обтереть водой 25 – 30°С (шея, подмышки, локтевые сгибы, пах, за коленями) – особенно эффективно у детей до года.

✔ Если руки или ноги ледяные – не обтирать! Сначала жаропонижающие и согреваем конечности (надеть носочки)

✔ Постоянное наблюдение за ребенком

Чего делать нельзя:

Х Тепло одевать, греть, укрывать одеялом (кроме периода сильного озноба).

Х Обтирать спиртом, водкой, уксусом (даже разбавленными).

Х Чередовать препараты, если действие одного из них в правильной дозировке эффективно.

Х Использовать жаропонижающие курсом (то есть каждые 6-8 часов, не дожидаясь повышения температуры тела).

Х Использовать просроченные препараты (после вскрытия срок годности сиропов 6 месяцев).

Х Давать детям нимесулид, аспирин, анальгин, но-шпу, антигистаминные препараты с целью снижения температуры.

Х Нурофен до трех месяцев или при массе тела ниже 5 кг.

Х Нурофен нельзя давать при ветряной оспе детям и взрослым.

Х Пытаться сбить температуру до 36,6°С.

Х Делить свечу, т.к. действующее вещество распределено неравномерно.

После обтирания, питья и приема жаропонижающего измеряем температуру через полчаса или час. Ожидаем снижения температуры тела хотя бы на полградуса. Или по ощущениям – пациенту должно стать легче.

Когда ребенку нужна скорая?

Тревожные симптомы при повышении температуры тела (при наличии хотя бы одного симптома из нижеперечисленных):

ребенок до 3 месяцев с температурой тела выше 38°С;
нарушение сознания, изменения в поведении: раздражительность, необычная сонливость со снижением реакции на попытки контакта с ребенком, не просыпается на привычное кормление, бредит, отказ от груди;

ребенок длительное время отказывается от питья, мало и редко мочится (4-6 часов и более);

у ребенка имеется затруднение дыхания, шумное, учащенное дыхание, «свистит» на расстоянии, втяжение межреберных промежутков, яремной ямки (места, расположенного спереди между шеей и грудью), изменение голоса (осиплый), сухой, грубый, лающий кашель;

наклоняется вперед, опираясь на руки, слюнотечение, ухудшение состояния в положение лежа;

судороги;

выраженная головная боль (не купируется приёмом жаропонижающих);

лихорадка (не помогают жаропонижающие в адекватных дозировках, обтирание);

геморрагическая сыпь: может быть розовой, красной или сразу темной, быстро распространяется по телу, не исчезает при надавливании и растягивании; выступает над поверхностью кожи, имеет неровные края, звездчатая;

рвота, которая не приносит облегчения + головная боль, болезненность в ответ на свет, звук, прикосновения;
боли в животе, многократный жидкий стул, многократная рвота, кровь в стуле, рвотных массах;

у грудничков: выбухание и пульсация родничка, монотонный плач, отказ от груди, обильное срыгивание, симптом материнских рук (мать пытается взять ребёнка на руки, у него возникает резкое беспокойство и плач – ответ на болезненность от прикосновения).

Если температура выше 38°С сохраняется более 3 дней, необходим осмотр лечащего врача.

За консультацией вы можете письменно обратиться в мобильном приложении Viber по номеру телефона 8-922-264-33-67.